塞普替尼对甲状腺癌有效吗?
2025-06-18 14:59:05
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相关药品: >塞尔帕替尼(LOXO-292)
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2020 年 5 月 8 日,FDA 加速批准 selpercatinib(商品名:Retevmo)用于治疗转移性 RET 融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者、需全身治疗的 12 岁及以上晚期 RET 突变甲状腺髓样癌(MTC)患者,以及放射性碘难治的 RET 融合阳性甲状腺癌患者。
该药的疗效在 LIBRETTO-001 试验中得到验证,19 例既往治疗的 RET 融合阳性甲状腺癌患者客观缓解率达 79%(95% CI 54-94),1 年时 71% 的缓解持续、64% 患者无进展。
推荐剂量为体重 < 50kg 患者每次 120mg、≥50kg 患者每次 160mg,每日两次口服,可与食物同服(与质子泵抑制剂联用时需调整剂量),严重肝功能损害者剂量减至 80mg bid。
常见不良反应包括水肿、腹泻、疲劳、高血压等,≥3 级实验室异常有淋巴细胞减少、肝酶升高等。需警惕肝毒性、间质性肺病、高血压、QT 间期延长等风险,用药期间应监测甲状腺功能及肝肾功能。
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