RET融合阳性NSCLC和RET变异甲状腺癌进入高选择性RET-TKI时代后，不良反应管理的重点已经从“能不能用”转向“如何长期、稳定、可持续地用”。 2026年《中华肿瘤杂...

Mayo Clinic Health System真实世界研究为RET融合阳性晚期NSCLC中普拉替尼（pralsetinib，普吉华/Gavreto）与塞普替尼（selpercatinib，睿妥/Retevmo）的临床使...

普拉替尼（普吉华，pralsetinib）的安全性特征可以概括为三个层面。第一层是"有无之别"——普拉替尼在已发表临床数据中超敏反应发生率为0%（塞普替尼7%）、乳糜胸/乳糜腹水为0...

RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）领域目前有两项III期随机研究——LIBRETTO-431（塞普替尼 vs 化疗±帕博利珠单抗）和AcceleRET-Lung（普拉替尼 vs 化疗±帕博利珠单抗）...

普拉替尼（pralsetinib，商品名GAVRETO/普吉华）一线治疗RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的AcceleRET-Lung III期随机研究结果在2026年ASCO年会（摘要号#8504）公布：中位PF...

瑞普替尼（奥普卓）2025 年起纳入国家医保乙类，有效期至 2026 年底，仅限 ROS1 阳性晚期非小细胞肺癌成人患者报销，职工医保报销约 70%–92%、居民医保 60%–80%。不符合医保条件者，可凭处方正规购买老挝仿制版，个人自用合规、性价比更高。

瑞派替尼为长效靶向药，通过抑制 KIT、PDGFRα 靶点阻断肿瘤增殖，需每日固定同一时间服药以维持稳定血药浓度、持续控制肿瘤；受胃肠吸收、肝酶活性及肿瘤靶点昼夜节律影响，晨起服药更贴合最佳吸收窗口，血药达峰更平稳、抑瘤效果更好，晚间服药易起效延迟、不利于病情控制。

达拉索拉西是一种实验性口服治疗药物，目前正针对由 RAS 基因突变引发的难治性癌症开展研究，涵盖胰腺癌、肺癌以及结直肠癌。

福巴替尼相关恶心较为常见，也是患者中途停药减量的主要原因之一。通常在开始用药或调整剂量后的前 1 至 3 周内反应最为明显，多数人随身体逐步耐受后，大概 1 至 2 个月内恶心症状会明显减轻或逐步消退。以下是服药期间可预见的不适表现以及能够有效缓解不适的实用方法。

FDA已批准vepdegestrant（Veppanu），这是一种口服治疗，适用于ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者，且其病情在既往内分泌治疗后进展。

吡布替尼是一种非共价BTK抑制剂，近期获得了FDA加速批准，作为慢性淋巴细胞白血病患者的替代后期治疗药物。

FDA已全面批准使用鲁卡帕利（Rubraca）用于一些已扩散且不再对激素（降低睾酮）治疗无反应的晚期前列腺癌成年人，前提是其癌症带有BRCA基因突变，且已接受至少一种新型激素阻断药物（如阿比托隆或恩扎鲁胺）治疗。

托沃拉尼布（也称为 Ojemda 或 DAY101）是一种靶向抗癌药物，旨在抑制 RAF/MAPK 信号通路。目前，它仅在美国被批准用于患有复发性或难治性低级别胶质瘤且携带特定 RAF 或 BRAF 改变的儿科患者 。

文章图片均来源于网络，如有侵权请联系删除。一种名为那米司特（nerandomilast）的新药，可能为患有特发性肺纤维化（IPF）和进行性肺纤维化（PPF）等罕见且致命的肺部疾病患者...

450 mg qd 是 MET 靶点“满额”剂量，ORR 与 PFS 最高；不耐受可阶梯降至 300/225 mg qd，疗效与毒性平衡即为个人最佳。

160 mg BID 是 RET 靶点“满额”剂量，ORR 最高、PFS 最长；不耐受可阶梯降至 120/80 mg BID，疗效与毒性平衡即为个人最佳。

600 mg BID 是“满额”起效剂量，ORR 最高；不耐受可阶梯降到 400 mg BID 或 600 mg qd，疗效与毒性平衡即为个人最佳。

500 mg/日缓解率最高，但毒性大；250 mg/日仍可控病且耐受好。最佳剂量由医生按年龄、肝肾功能、QTc与胆红素水平个体化微调，平衡疗效与安全。

300 mg 疗效最佳，PFS 超 30 个月；不耐受就阶梯降到 200/100 mg，兼顾毒性。最佳剂量看个体耐受，目标是用患者能长期承受的数值换最长疾病控制。

他泽司他数天封EZH2，1周标志物先降，4–8周影像见效；800 mg BID足量、连续给药、突变丰度高、肿瘤负荷小、肝功稳、依从好，起效更快。

图卡替尼口服数天即阻HER2信号，2–4周肿瘤标志物下降，6–8周影像缩小；足量300 mg BID、连续给药、肿瘤负荷低、HER2高表达、无耐药突变者起效更快。

吡托布鲁替尼数小时即可抑制BTK，1–2周见淋巴结缩小，2–4周血液学缓解。其“双钥匙”设计可逆占位ATP口袋并绕过C481S突变，同步阻断生存通路，快速抑瘤。起效快慢取决于剂量足否、调药速度、肿瘤负荷、耐药突变及依从性。

吉列替尼副作用“来得早、去得快”：1–2周出现，多数3–5天至4周内缓解；≥3级减量后1–2周恢复。足量起始、密切监测、及时沟通医生，可把毒性压到最低。

塞尔帕替尼副作用“来得早、去得快”：大多1–2周出现，2–4周自行或减量后缓解；坚持“低起慢加”、全程与医生沟通，可迅速控制毒性，保障疗效。

培米替尼腹泻发生率约50%，多为轻中度，中位5–7天缓解；低脂低渣+补液1.5–2 L/d，洛哌丁胺首剂4 mg后2 mg/次，≤16 mg/d；≥5次/日或血便立即停药补液，减量13.5→9 mg再启动，仍失控则永久停用。