阿达格拉西布用药指南：从适应症到副作用，患者最关心的5个问题

今天咱们用 “患者视角” 聊聊阿达格拉西布 —— 很多肺癌病友问得最多的问题，咱们一次性说清楚！

第一个问题：哪些人能用？

简单记三个关键词：非小细胞肺癌、KRAS G12C 突变、接受过至少一次治疗（比如化疗、靶向药或免疫治疗后进展的患者）。建议先做基因检测，确认有 G12C 突变再和医生沟通，别盲目用药。

第二个问题：怎么吃？副作用大吗？

每天口服两次，每次 600mg，随餐或空腹都行，记住固定时间吃，别漏服。常见副作用是腹泻（39%）、恶心（28%）、乏力（26%），但大部分是 1-2 级轻度反应，就像轻微拉肚子或胃口差，医生会提前开止泄药、止吐药预防。3 级以上严重副作用仅 16%，而且可以通过减量（比如降到 400mg 每次）来控制，不用太担心。

第三个问题：药效多久能看到？

临床数据显示，用药后平均 1.4 个月（约 6 周）就能评估疗效，CT 检查会看到肿瘤是否缩小。更重要的是 “长效优势”：中位无进展生存期 7.3 个月，意味着超半数患者用药后近 8 个月病情不恶化，而且对脑转移患者，颅内病灶缓解率 33%，头部症状（比如头痛、呕吐）也会明显减轻。

第四个问题：和其他药能一起吃吗？

注意！如果正在吃抗凝血药（比如华法林）、抗真菌药（比如伊曲康唑），或者需要吃胃药（比如奥美拉唑），一定要提前告诉医生，这些可能影响药物代谢。医生会调整用药时间或剂量，避免相互作用。

最后一个问题：价格和购买渠道？

目前国内没有上市，并且国外同类医疗机构给出的售价也不便宜，如果有患者需要，只能通过医生确诊后开出的处方，然后通过海外正规渠道看看能不能买到。