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佩米替尼耐药后,还有这些应对方案

2025-08-11 10:33:15

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尽管佩米替尼疗效显著,但多数患者会在用药 6-9 个月后出现耐药,提前了解应对方法很重要。如果是 FGFR2 二次突变导致的耐药,可尝试换用更广谱的 FGFR 抑制剂,临床显示部分患者仍能获益。

若出现旁路激活突变(如 KRAS 突变),可考虑联合 MEK 抑制剂,最新研究显示这种组合能让疾病控制率提升至 58%。对于无明确突变的耐药患者,免疫治疗联合抗血管生成药物也是可选方案,已有案例显示 PD-1 抑制剂联合仑伐替尼能带来持久缓解。

更重要的是,耐药后要及时重做基因检测,约 30% 的患者会出现新的可靶向突变。佩米替尼的耐药管理,正在推动胆管癌 “全程精准治疗” 模式的发展,让患者在每个治疗阶段都有药可选。

培米替尼(达伯坦)

培米替尼(达伯坦) 英文名称:Pemigatinib,Pemazyre 品牌:信达生物( Incyte Corporation) 结构:片剂 规格:4.5mg,9mg,13.5mg
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