尼达尼布纳入北京医保,尼达尼布北京医保报销吗
简述: 北京尼达尼不普惠保可以报销吗北京尼达尼不普惠保可以报销尼达尼布(Cyendiv)已经在国内上市,患者可凭借医生出具的处方单在国内药店或医...
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北京尼达尼不普惠保可以报销吗
北京尼达尼不普惠保可以报销
尼达尼布(Cyendiv)已经在国内上市,患者可凭借医生出具的处方单在国内药店或医院药房购买到该药品。
尼达尼布也已被纳入医保目录,患者可以在购买该药品后医保报销。尼达尼布(Cyendiv)被纳入医保减轻了患者不小的负担。接受尼达尼布(Cyendiv)治疗可能会导致动脉血栓栓塞事件,因此心血管疾病风险较高的患者(包括已知的冠状动脉疾病)在接受该药品治疗时应谨慎。
尼达尼布(Nintedanib)医保报销吗?哪里买比较划算?
尼达尼布对特发性肺纤维化患者来说很重要,因为它是为数不多的可用于治疗这种病的药物。但是德国原厂生产的尼达尼布一盒要一万八到两万八,要想长期使用可是很大一笔钱,所以很多患者十分关注它有没有进医保。
据了解尼达尼布这种药虽然已经在国内上市,但是并没有进入医保,所以患者使用这种药是不能报销的,国内的一盒的价格约一万左右,价格还是比较贵的。对于患者来说就没有更实惠更便宜的用药途径了吗
印度版尼达尼布或许是个合适的选择。印度官方给出的该药价格一盒约5千到7千,这意味着花同样的钱使用印度版可以维持更长时间的治疗。相较而言对患者来说已是最优的选择。但考虑到很多人对印度仿制药仍不是很了解我们对此进行一下解答:
1、仿制药是不是假药
答:原厂生产药叫做原研药,除此以外和原厂药处方成分、治疗效果相同的都叫仿制药。印度仿制药便宜的原因是它背后有政府支持,不交专利费,所以价格自然就低,但一定是正规药厂生产。假药则是成分不明,治疗效果不明甚至有害,可能来自小作坊。
2、怎么购买印度尼达尼布
购买方式多样,但对于想要节省成本的患者来说,最佳途径是找类似绘佳医疗这样的医疗机构,医疗机构可为患者提供医疗服务,联系印度当地的医院医生开药,直邮回国。既省钱又靠谱,避免了代购买到假药的情况。
119种药品3月1日起可报销,这些药品主要是用于哪些方面疾病的治疗?
北京市医疗保障局、北京市人力社保局联合印发《关于调整规范本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》,对北京市医保药品目录进行了有进有出的调整,其中将国家增加的119种药品全部纳入北京市医保药品目录,将29种国家医保药品目录删除的药品从本市医保药品目录内删除。同时,部分药品报销范围进行了规范,对北京市门诊特殊疾病政策进行了完善。据悉,新政策于3月1日起正式实施,适用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员。
据了解,此次调整,除了将上述119种药品纳入医保报销范围同时,还紧密结合北京市情况,对门诊特殊疾病的药品报销品种也进行了适当调整完善,将新增药品“西尼莫德”和“芬戈莫德”纳入“多发性硬化”门诊特殊疾病药品报销范围;“安立生坦”纳入“肺动脉高压靶向治疗”门诊特殊疾病药品报销范围;将门诊特殊疾病“特发性肺纤维化抗纤维化治疗”调整为“肺间质病抗纤维化治疗”,并将“尼达尼布”纳入“肺间质病抗纤维化治疗”门诊特殊疾病报销。“泽布替尼”等19种其他新增药品纳入了本市恶性肿瘤等门诊特殊疾病药品报销范围。上述药品纳入门诊特殊疾病报销后,大病患者药品费用负担大幅减轻。
如治疗肺间质病的“尼达尼布”,国家实施药品谈判前,患者年均药费约24万元,通过国家谈判大幅降价后,患者年均药费约为9万元,纳入门诊特殊疾病报销后,退休职工该药年均负担将进一步降低到约1.5万元。 据了解,自2001年起,北京市针对需要长期门诊治疗、费用较高的大病患者,建立了“门诊特殊疾病”制度,其门诊治疗发生的相关医药费用,按照住院报销比例和报销标准报销,且360天内只收取一个起付线。目前,北京市门诊特殊疾病已达到17种。
市医保局指出,为保障新政切实惠及百姓,各定点医疗机构要根据医保药品目录调入、调出药品情况,及时召开药事管理会议,对本医疗机构用药目录进行调整和优化;要根据功能定位、临床需求和诊疗能力等及时配备、合理使用药品,不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响新增药品,特别是谈判成功和续约谈判成功药品的配备、使用,保障患者用得上、用得好。
北京医保 自费药品
1、在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。
2、自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到,在医保医院是不行的。
3、医保有规定,医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付,不能支付自费部分。
所以,自费药是不能报销的。
甲类药全报销,乙类药报销70-80%。
甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。
乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
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北京医保报销用药名目
根据国家药品监管局的医药目录,我国国产药品就达186829种,进口药8301种。
可报销的医保用药在药品目录中的占比仅为1.8%(几乎仅为国产药),其余98.2%不在医保报销范围内,此类药叫自费药。
国产药品目录包括甲乙两类,其中乙类药品先自付5%后才能报。(基本医疗保险包含药品共3584种,其中甲类870种,乙类2714种。也就是说76%的药品,需要我们先自付一部分钱再报销)。
一般的意外医疗报销多数彩用医保药品,因此在报销比便较高。
但重大疾病医疗,医院多建议彩用医保药品目录外的药品和设备,因为能报销的有20%已经很不错了。
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靶向药可以医保报销吗
靶向治疗属于基因药物,都是自费药品,并且很贵,医保是不可以报销的。北京市2018年公布的城镇职工医保的报销比例和标准中,门诊报销比例为70%—90%,住院报销比例为85%—99.1%。从全国的角度来看,北京市城镇职工医保的报销标准相对较高,尤其是对退休老人的报销标准均高于90%。
【【法律依据】】
《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。
【温馨提示】
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如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
北京医保b类药报销
梧桐树保险网帮您解答疑惑~
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:
第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销.“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销。乙类”药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类”药品价格略高;“乙类药品”由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
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北京最新医保报销范围
北京医保报销范围:
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是可以按照报销标准进行报销。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。