阿瓦斯汀与Cyramza：它们与非小细胞肺癌相比如何？

什么是阿瓦斯汀（贝伐珠单抗）？

阿瓦斯汀是一种治疗NSCLC的单克隆抗体药物。它针对血管内皮生长因子（VEGF），这是一种帮助您的身体制造新血管的蛋白质。因为它针对VEGF，所以它被认为是一种靶向治疗药物 - 而不是化疗。它还用于控制其他不同类型的癌症，如结直肠癌。

还有三种药物与阿瓦斯汀非常相似。这些被称为生物仿制药药物。其中包Alymsys （bevacizumab-maly）；Mvasi （bevacizumab-awwb）；Zirabev （bevacizumab-bvzr）

因为它们是生物仿制药，所以可以代替阿瓦斯汀开处方。这类似于品牌和仿制药之间的关系。使用的贝伐珠单抗类型将取决于您的保险状况和癌症中心。

什么是雷莫卢单抗(Ramucirumab）？

Cyramza是另一种治疗NSCLC的单克隆抗体药物。它还可以阻止新血管的生长 - 类似于阿瓦斯汀 - 但它的作用略有不同。我们将在下面详细讨论这一点。

Cyramza也可用于治疗其他癌症，如结直肠癌和肝癌。

阿瓦斯汀和Cyramza如何治疗非小细胞肺癌？

肿瘤可以通过使用称为血管生成的过程来生长。这个过程有助于在你的身体里创造新的血管。但血管生成也为肿瘤提供血液 - 这有助于它们生长和繁殖。

阿瓦斯汀和Cyramza都阻止血管生长，因此它们被称为血管生成抑制剂（阻断剂）。阿瓦斯汀与一种称为VEGF的小蛋白结合，而Cyramza与肿瘤细胞上的VEGF受体（化学结合位点）结合并阻止VEGF蛋白附着在它们身上。

它们的工作方式略有不同，但它们都关闭了新血管的生长。它们可以帮助减缓肿瘤的生长。

阿瓦斯汀和西拉姆扎是如何给药和给予的？

阿瓦斯汀和西拉姆扎以静脉 （IV） 输注的形式给予静脉。当给予NSCLC时，阿瓦斯汀通常每3周输注一次。Cyramza每2或3周输注一次，具体取决于您的治疗计划。

阿瓦斯汀和西拉姆扎通常不是自己给的。这是因为如果肿瘤是不可切除的（无法通过手术切除）、晚期或转移（扩散到身体的其他部位），经典的治疗方法通常是化疗。化疗通过杀死快速生长和分裂的细胞（如癌细胞）起作用。

您接受的化疗取决于您患有的肺癌类型。有鳞状细胞癌从鳞状细胞生长而来，鳞状细胞排列在气道上。然后是非鳞状细胞，其中包括其他所有细胞。

阿瓦斯汀和西拉姆扎治疗非小细胞肺癌的效果如何？

您的癌症专家有许多药物可供选择。最适合您的治疗方法将取决于您患有的肺癌类型、您的癌症分期以及您的癌症的任何突变。

让我们来看看一些分析阿瓦斯汀和西拉姆扎有效性的情况。

无突变的非小细胞肺癌

在没有突变的NSCLC中，可以考虑将阿瓦斯汀或Cyramza与传统化疗一起使用，以帮助改善生存时间。

阿瓦斯汀

阿瓦斯汀可以治疗非鳞状NSCLC，但不能治疗鳞状NSCLC。它可以与化疗联合使用，如铂醇（卡铂）和紫杉醇（紫杉醇）。结果因人而异，但当添加到化疗中时，阿瓦斯汀在一项研究中将生存率提高了 2 个月。

治疗这种形式的NSCLC也可能包括免疫疗法，这有助于您自己的免疫系统更有效地对抗癌症。在另一项研究中，与单独化疗和Tecentriq相比，同时使用阿瓦斯汀和Tecentriq（atezolizumab）（一种免疫治疗药物）进行化疗可提高生存率。

西拉姆扎

Cyramza可用于非鳞状或鳞状NSCLC，当它与化疗药物Taxotere（多西他赛）联合使用时。这是基于数据显示，与单独接受Taxotere相比，这种组合可以提高生存率。

EGFR突变的非小细胞肺癌

如果您的NSCLC具有称为EGFR突变的突变，则可以使用Tagrisso（osimertinib）或Tarceva（erlotinib）等靶向疗法。阿瓦斯汀和西拉姆扎可以与其中之一一起服用，以帮助改善生存时间。

阿瓦斯汀

在一项试验中，从未接受过任何癌症治疗的EGFR突变患者服用Tarceva，有或没有阿瓦斯汀。研究人员发现，将阿瓦斯汀与Tarceva一起服用并不能提高生存率，因此阿瓦斯汀可能对这种形式的NSCLC没有帮助。

然而，另一种EGFR抑制剂Tagrisso在美国通常被认为是首选治疗方法。目前还没有太多数据可以研究阿瓦斯汀和塔格里索的合作表现如何。

西拉姆扎

一项类似的研究着眼于有或没有Cyramza的Tarceva对这种形式的NSCLC的有效性。研究人员发现，一起接受Tarceva和Cyramza的人比没有接受Cyramza的人有更好的结果。

但就像阿瓦斯汀的研究一样，对这些数据持保留态度。这是因为Tagrisso现在是EGFR突变肺癌的首选。目前还没有足够的数据表明Cyramza和Tagrisso的合作情况如何。

阿瓦斯汀和西拉姆扎的常见副作用是什么？

阿瓦斯汀和西拉姆扎都会引起高血压。血压过高的一个迹象是尿液中的蛋白质，您的癌症专家应该监测。如果您有高血压问题，请告知您的癌症专家。

其他常见的副作用包括：瘀伤和出血（流鼻血）；头痛；口味变化；干性皮肤；背痛；流眼泪

单克隆抗体，阿瓦斯汀和西拉姆扎也可以引起输液反应。但这些药物通常在医院或输液中心给予，因此在输液期间和输液后，您将密切监测这些反应。

阿瓦斯汀和西拉姆扎的严重副作用是什么？

阿瓦斯汀和西拉姆扎的罕见但严重的副作用可能包括：严重出血，包括咳血或吐血；极高血压；肾脏损害；心力衰竭；血栓并发症，包括中风或心脏病发作；胃或肠洞；体内异常通道（瘘管）；视力丧失；发作；伤口愈合延迟

如果您在离开输液部位后发现任何严重副作用的迹象，请务必立即联系您的医疗团队。

能同时服用阿瓦斯丁和西兰扎治疗非小细胞肺癌癌症吗？

不。由于Avastin和Cyramza的工作原理相似，所以它们不会一起使用。它们与化疗、免疫疗法或其他靶向治疗药物联合使用。